Skrb za starije osobe kod kuće: mogućnosti, vrste podrške i kako odabrati

Kada primijetimo da roditeljima, bakama, djedovima ili drugim starijim članovima obitelji svakodnevne obveze postaju zahtjevnije, prirodno se pojavljuje pitanje: kakav oblik pomoći im je potreban ?

Mnoge starije osobe žele što dulje ostati u vlastitom domu, okružene poznatim predmetima, uspomenama i ustaljenim navikama. Ostati kod kuće može značiti zadržati veću samostalnost, ali ponekad zahtijeva dodatnu podršku obitelji, stručnih službi ili drugih pružatelja usluga. Planiranje unaprijed pomaže obitelji procijeniti koje su potrebe prisutne sada i kako bi se one mogle mijenjati u budućnosti.

Pojam skrb za starije osobe kod kuće pritom ne označava samo jednu vrstu usluge. Može obuhvaćati zdravstvenu njegu, pomoć u kućanstvu, osobnu higijenu, dostavu obroka, organizaciju svakodnevice, pratnju, razgovor i društvenu podršku.

Zato prvi korak nije odmah pronaći dom ili angažirati njegovatelja. Prvi korak je razumjeti što je osobi doista potrebno.

Što znači skrb za starije osobe kod kuće ?

Skrb za starije osobe kod kuće obuhvaća različite oblike pomoći koji osobi omogućuju sigurniju, lakšu i kvalitetniju svakodnevicu u vlastitom domu.

Ovisno o potrebama, podrška može uključivati:

• zdravstvenu njegu i medicinske postupke
• pomoć pri osobnoj higijeni i odijevanju
• pripremu ili dostavu obroka
• obavljanje kućanskih poslova
• nabavu namirnica i svakodnevnih potrepština
• pratnju liječniku, u trgovinu ili ljekarnu
• pomoć pri organizaciji termina i obveza
• razgovor, druženje i zajedničke aktivnosti
• redovitu komunikaciju s članovima obitelji

U hrvatskom sustavu socijalne skrbi usluga pomoći u kući može obuhvaćati organiziranje prehrane, kućanske poslove, održavanje osobne higijene i zadovoljavanje drugih svakodnevnih potreba. O ostvarivanju prava odlučuje nadležni područni ured Hrvatskog zavoda za socijalni rad, na temelju potreba i propisanih uvjeta.

Međutim, nije svaki oblik podrške formalna socijalna ili zdravstvena usluga. Nekim osobama nije potrebna medicinska njega ni pomoć pri osobnoj higijeni. Potrebni su im razgovor, društvo, lagana šetnja ili osoba s kojom će provesti kvalitetno vrijeme.

Zašto mnoge starije osobe žele ostati u vlastitom domu ?

Vlastiti dom nije samo prostor za stanovanje. To je mjesto ispunjeno navikama, uspomenama, poznatim rasporedom i osjećajem samostalnosti.

Mnoge osobe u starijoj dobi žele:

• zadržati svakodnevnu rutinu
• ostati u poznatom susjedstvu
• nastaviti brinuti o vlastitom prostoru
• biti blizu poznatih ljudi i mjesta
• zadržati što veću samostalnost
• izbjeći naglu promjenu životnog okruženja

Mogućnost ostanka u vlastitom domu često se naziva starenjem u vlastitom okruženju. Takav izbor zahtijeva realnu procjenu sigurnosti, kretanja, zdravstvenog stanja i podrške dostupne u obitelji i lokalnoj zajednici.

Važno je pritom ne pretpostaviti da svaka starija osoba ima iste potrebe. Starija dob sama po sebi ne znači nemoć. Sposobnosti, zdravlje, interesi i razina samostalnosti mogu se znatno razlikovati od osobe do osobe. Svjetska zdravstvena organizacija naglašava da promjene povezane sa starenjem nisu jednake ni linearne te nisu strogo određene brojem godina.

Koje vrste podrške postoje ?

Prije odabira usluge korisno je razlikovati nekoliko osnovnih vrsta podrške. One se mogu koristiti zasebno ili kombinirati, ovisno o trenutnim potrebama osobe.

Zdravstvena njega u kući

Zdravstvena njega namijenjena je osobama kojima su potrebni stručni medicinski postupci ili praćenje zdravstvenog stanja.

Može uključivati:

• previjanje rana
• davanje propisane terapije
• praćenje određenih zdravstvenih pokazatelja
• rehabilitacijske postupke
• zdravstvenu njegu nakon operacije ili hospitalizacije
• druge postupke koje provode odgovarajuće kvalificirane osobe

Za ovu vrstu pomoći potrebno je obratiti se liječniku, patronažnoj službi, ustanovi za zdravstvenu njegu ili drugom ovlaštenom pružatelju.

Društvo, razgovor i pratnja ne predstavljaju zamjenu za zdravstvenu njegu.

Osobna pomoć i njega

Osobna pomoć može biti potrebna kada osoba ima poteškoće pri obavljanju osnovnih svakodnevnih aktivnosti.

To može uključivati:

• pomoć pri odijevanju
• pomoć pri kupanju i održavanju higijene
• pomoć pri ustajanju i kretanju
• pomoć pri uzimanju obroka
• pomoć pri korištenju pomagala

Ovakvu pomoć trebaju pružati osobe s odgovarajućim znanjem, iskustvom i ovlaštenjima, ovisno o opsegu usluge i stanju korisnika.

Pomoć u kućanstvu

Nekim starijim osobama najveći izazov predstavljaju praktične obveze.

Pomoć u kući može uključivati:

• nabavu i dostavu namirnica
• pripremu ili dostavu obroka
• pranje posuđa
• pospremanje prostora
• pranje i glačanje rublja
• nabavu lijekova i drugih potrepština
• druge jednostavne kućanske poslove

Navedene aktivnosti dio su i formalne socijalne usluge pomoći u kući, kada su ostvareni propisani uvjeti.

Pratnja i pomoć u organizaciji

Osobi može biti potrebna pratnja:

• do liječnika
• u trgovinu ili ljekarnu
• do banke ili pošte
• u šetnju
• pri odlasku na dogovoreni termin
• pri obavljanju jednostavnih administrativnih obveza

Ovaj oblik pomoći može biti koristan osobama koje su uglavnom samostalne, ali im dodatna sigurnost i prisutnost druge osobe olakšavaju izlazak iz doma.

Društvo i razgovor

Potreba za pomoći nije uvijek fizičke ili medicinske prirode. Osoba može uredno obavljati većinu svakodnevnih aktivnosti, ali joj može nedostajati redovit razgovor i društvena povezanost.

Društvena podrška može uključivati:

• razgovor uz kavu ili čaj
• aktivno slušanje
• čitanje knjiga, časopisa ili dnevnih vijesti
• listanje starih albuma
• društvene igre i križaljke
• slušanje glazbe
• lagane šetnje
• zajedničko provođenje slobodnog vremena

Klubovi i dnevni boravci za starije također organiziraju druženja, kreativne i edukativne radionice, šetnje, izlete i druge aktivnosti usmjerene kvaliteti života i društvenoj uključenosti.

Kako prepoznati koja je vrsta skrbi potrebna ?

Odabir podrške treba započeti razgovorom sa starijom osobom, a ne donošenjem odluke bez njezina sudjelovanja.

Korisno je promatrati nekoliko područja svakodnevice.

Zdravlje i sigurnost

Razmotrite:

• postoje li zdravstvene poteškoće koje zahtijevaju stručnu pomoć
• uzima li osoba propisanu terapiju samostalno
• postoje li poteškoće pri hodanju ili česti padovi
• je li dom siguran i prilagođen kretanju
• postoje li nagle promjene u ponašanju ili sposobnostima

Kod zdravstvenih simptoma, novih poteškoća ili sumnje da je osobi potrebna medicinska pomoć potrebno je obratiti se liječniku ili drugom kvalificiranom zdravstvenom stručnjaku.

Svakodnevne obveze

Procijenite može li osoba samostalno:

• pripremiti obrok
• održavati osobnu higijenu
• nabaviti namirnice
• održavati prostor
• plaćati račune i organizirati termine
• sigurno izaći iz doma i vratiti se

Ako osoba teško obavlja više osnovnih aktivnosti, razgovor i druženje sami po sebi neće biti dovoljni. Tada treba razmotriti formalnu pomoć u kući, osobnu njegu ili drugi stručni oblik podrške.

Društvena povezanost

Obratite pažnju na pitanja poput:

• koliko često osoba razgovara s drugim ljudima
• izlazi li iz doma
• ima li aktivnosti kojima se veseli
• je li izgubila ranije društvene kontakte
• provodi li većinu dana sama
• bi li joj odgovarali redoviti posjeti i zajedničke aktivnosti

Ne treba svaku osobu koja živi sama automatski smatrati usamljenom. Neke osobe vole mir i samostalnost. Ključno je saslušati što sama osoba želi i što joj nedostaje.

Kako razgovarati sa starijom osobom o dodatnoj pomoći ?

Razgovor o pomoći može biti osjetljiv. Ako razgovor započne tvrdnjom da se osoba više ne može brinuti o sebi, može stvoriti otpor ili osjećaj gubitka samostalnosti.

Bolje je razgovor započeti pitanjima:

• Što Vam je u posljednje vrijeme postalo zahtjevnije?
• Postoji li nešto u čemu biste željeli dodatnu pomoć?
• Biste li voljeli češće imati društvo?
• Koje biste aktivnosti željeli ponovno češće raditi?
• Bi li Vam odgovaralo da netko povremeno dođe u posjet?
• Što Vam je najvažnije da ostane nepromijenjeno?

Starijoj osobi treba ostaviti dovoljno vremena za razmišljanje. Ako situacija nije hitna, podršku je često lakše uvoditi postupno.

Primjerice, početak može biti jedan dogovoreni posjet tjedno. Nakon toga osoba i obitelj mogu procijeniti odgovara li joj takav način podrške.

Kako odabrati pouzdanu osobu ili uslugu ?

Neovisno o tome birate li zdravstvenu njegu, pomoć u kući ili društvene posjete, važno je provjeriti nekoliko elemenata.

Jasno definirajte što tražite

Prije prvog razgovora zapišite:

• koje aktivnosti osoba može obavljati samostalno
• gdje joj je potrebna pomoć
• koliko često je podrška potrebna
• treba li medicinsku ili nemedicinsku pomoć
• je li važna pratnja izvan doma
• nedostaje li osobi najviše praktična pomoć ili društvo

Bez jasne definicije potreba lako je uspoređivati usluge koje zapravo nisu međusobno zamjenjive.

Provjerite tko dolazi u dom

Pitajte:

• dolazi li uvijek ista osoba
• postoje li zamjene i kako se one najavljuju
• kakvo iskustvo i kvalifikacije osoba ima
• kako se uspostavlja prvi kontakt
• može li starija osoba prije odluke upoznati pružatelja usluge

Kontinuitet poznate osobe može biti posebno važan korisnicima kojima treba vrijeme za izgradnju povjerenja.

Dogovorite način komunikacije

Definirajte:

• tko je glavna kontaktna osoba u obitelji
• dobiva li obitelj povratnu informaciju nakon posjeta
• što se smije podijeliti, uz poštovanje privatnosti korisnika
• kako se prijavljuju promjene termina
• što se događa ako pružatelj primijeti poteškoću

Provjerite granice usluge

Pouzdan pružatelj jasno navodi:

• što usluga uključuje
• što ne uključuje
• cijenu i trajanje
• područje dolaska
• način otkazivanja
• je li pružatelj kvalificiran za aktivnosti koje nudi

Posebno budite oprezni kada netko bez odgovarajućih kvalifikacija nudi medicinske postupke, određivanje terapije ili druge poslove zdravstvene njege.

Kada društvena podrška može biti dobar izbor ?

Društveni posjeti mogu odgovarati osobi koja:

• većinu vremena provodi sama
• želi više razgovora i društva
• voli šetnje, čitanje ili društvene igre
• uglavnom je samostalna
• ne treba medicinsku njegu tijekom posjeta
• želi zadržati poznatu svakodnevnu rutinu
• ima obitelj koja zbog posla ili udaljenosti ne može redovito dolaziti

Društvena podrška nije zamjena za obitelj. Može biti dodatni izvor prisutnosti i kvalitetno provedenog vremena između obiteljskih posjeta.

Skrb za starije osobe kod kuće u Zagrebu

Obitelji u Zagrebu mogu istražiti različite mogućnosti:

• socijalnu uslugu pomoći u kući
• dostavu obroka
• zdravstvenu njegu u kući
• patronažnu službu
• dnevne boravke i klubove za starije
• udruge i programe lokalne zajednice
• privatne pružatelje pomoći
• usluge pratnje i prijevoza
• društvene posjete i zajedničke aktivnosti

Najbolje rješenje ponekad nije jedna usluga, nego kombinacija više oblika podrške. Osoba, primjerice, može koristiti dostavu obroka, povremenu zdravstvenu njegu i redovite društvene posjete.

Takva kombinacija može omogućiti dulji ostanak u poznatom domu, uz očuvanje samostalnosti u mjeri u kojoj je to sigurno i izvedivo.

Kako Alma Vita pruža društvenu podršku ?

Alma Vita pruža osobne posjete starijim osobama na području Zagreba, usmjerene na razgovor, društvo i kvalitetno provedeno vrijeme.

Posjet može uključivati:

• razgovor i aktivno slušanje
• kavu ili čaj
• čitanje i listanje albuma
• križaljke i društvene igre
• slušanje glazbe
• laganu šetnju
• aktivnosti prilagođene interesima osobe
• kratku povratnu informaciju članu obitelji, prema dogovoru

Svaki posjet provodi Alma osobno. Sadržaj i ritam susreta dogovaraju se individualno, u skladu sa željama i mogućnostima osobe.

Važno: Alma Vita ne pruža zdravstvenu njegu, medicinske postupke, osobnu higijenu, čišćenje ni 24-satni nadzor. Društvena podrška može nadopuniti druge oblike skrbi, ali ih ne može zamijeniti kada su osobi potrebni stručna njega ili medicinska pomoć.

Kako napraviti prvi korak ?

Ako razmišljate o dodatnoj podršci, započnite kratkim razgovorom sa starijom osobom i članovima obitelji.

Zapišite:

1. što osoba može obavljati samostalno
2. u čemu joj je potrebna pomoć
3. što sama osoba želi
4. koliko često je podrška potrebna
5. treba li medicinsku, praktičnu ili društvenu pomoć
6. tko će koordinirati različite usluge
7. kako ćete procjenjivati odgovara li odabrana podrška

Ne morate odmah imati sve odgovore. Potrebe se mogu upoznavati postupno, a dogovor prilagođavati iskustvu nakon prvih posjeta.

Česta pitanja o skrbi za starije osobe kod kuće

Sve počinje kratkim razgovorom

Niste sigurni treba li Vašem bližnjem praktična pomoć, stručna njega ili prvenstveno više razgovora i društva?

Javite se kako bismo upoznali potrebe osobe i provjerili odgovara li društvena podrška Alma Vite Vašoj obitelji.